甲状旁腺素、维生素D受体、雌激素受体基因多态对糖尿病患者骨密度的影响

目的探讨甲状旁腺素（PTH）基因多态与中国北方汉族人糖尿病患者骨密度的关系。分析维生素D受体（VDR）、雌激素受体（ER）基因多态性对PTH基因多态性与骨密度、骨量减少及骨质疏松关系的影响。方法运用PCR—RFLP技术检测1型糖尿病（T1DM）组54例、2型糖尿病（T2DM）纽104例、健康对照（CON）组102例的中国北方汉族人PTH基因多态性：结果甲状旁腺素基因型和等位基因分布频率在T1DM组、T2DM组与CON组间差异无统计学意义（P〉0．05）；DM患者Bb／bb基因型者发生骨量减少／骨质疏松的相对危险度增加（OR=2．8684）。联合VDR基因多态分析，Bbaa基因型组糖尿病患者并发骨量减少／骨质疏松的相对危险度增高（OR=4．3125）；联合ER基因多态分析，bPxx基因型骨量减少／骨质疏松的相对危险度也增高（OR=4．0）；联合分析PTH、VDR、ER基因型，同时存在3个或4个易感基因型者伴有骨量减少或骨质疏松，相对危险度增加（OR=5．5385）。结论糖尿病患者PTH基因多态性（BSTBI位点）可能是预测骨量减少、骨质疏松易感性的遗传标志。联合VDR、ER基因多态有助于识别DM患者发生骨质疏松的高危人群。