Quimioterapia pre-operatoria y nutrición parenteral total en la neoplasia de colon

Objetivo: Valorar el efecto de la NPT despues de la cirugia en pacientes con neoplasia de colon y quimioterapia previa a la reseccion neoplasica. Material y metodo: Se incluyeron 27 pacientes (16 hombres y 11 mujeres) de 62,1 ± 11,2 anos de edad. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos considerando si recibian (Grupo A; n = 11) o no (Grupo B, control; n = 16) quimioterapia previa a la cirugia. Un 59% de los pacientes se encontraba en estadio III de la enfermedad recibiendo, el 60% de ellos, tratamiento con 5-fluorouracilo mas leucovorin a razon de 5,5 ± 2,7 ciclos/paciente y el resto otras pautas diferentes. La NPT se instauro de forma precoz tuvo una duracion media de 11,7 ± 9,2 dias. La valoracion clinica y nutricional se realizo antes de la cirugia y al final de la NPT. Resultados: El indice de masa corporal (ICM) medio fue de 24,1 ± 2,2 kg/m2. Al comparar ambos grupos antes del inicio de la NPT se hallaron diferencias estadisticamente significativas en el recuento de hematies y en el de plaquetas (p = 0,013 y p = 0,02, respectivamente). Estas diferencias desaparecieron al finalizar el tratamiento. Conclusion: La administracion de NPT puede normalizar los cambios hematologicos debidos a la quimioterapia, por lo que en los casos en que se administre antes de la intervencion quirurgica resulta una buena opcion terapeutica.