Quimioterapia pre-operatoria y nutrición parenteral total en la neoplasia de colon
2006
Objetivo: Valorar el efecto de la NPT despues de la
cirugia en pacientes con neoplasia de colon y quimioterapia
previa a la reseccion neoplasica.
Material y metodo: Se incluyeron 27 pacientes (16 hombres
y 11 mujeres) de 62,1 ± 11,2 anos de edad. Los pacientes
fueron divididos en 2 grupos considerando si recibian
(Grupo A; n = 11) o no (Grupo B, control; n = 16) quimioterapia
previa a la cirugia. Un 59% de los pacientes se
encontraba en estadio III de la enfermedad recibiendo, el
60% de ellos, tratamiento con 5-fluorouracilo mas leucovorin
a razon de 5,5 ± 2,7 ciclos/paciente y el resto otras
pautas diferentes. La NPT se instauro de forma precoz
tuvo una duracion media de 11,7 ± 9,2 dias. La valoracion
clinica y nutricional se realizo antes de la cirugia y al final
de la NPT.
Resultados: El indice de masa corporal (ICM) medio
fue de 24,1 ± 2,2 kg/m2. Al comparar ambos grupos antes
del inicio de la NPT se hallaron diferencias estadisticamente
significativas en el recuento de hematies y en el de
plaquetas (p = 0,013 y p = 0,02, respectivamente). Estas
diferencias desaparecieron al finalizar el tratamiento.
Conclusion: La administracion de NPT puede normalizar
los cambios hematologicos debidos a la quimioterapia,
por lo que en los casos en que se administre antes de la
intervencion quirurgica resulta una buena opcion terapeutica.
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