Les allergies aux principaux mammifères domestiques et leur traitement

Resume Le plus grand confinement a l'interieur des habitations et l'augmentation du nombre des animaux gardes a domicile laisse penser que l'exposition vis-a-vis des allergenes d'animaux a du progresser au cours des 20 dernieres annees. Ainsi, les allergies vis-a-vis des mammniferes domestiques representent une part de la pathologie respiratoire allergique de plus en plus importante, particulierement chez l'enfant. L'allergene majeur du chat (Fel d 1) est celui qui est le plus frequemment responsable de sensibilisation vis-a-vis des mammiferes. Les principales sources d'allergenes sont les glandes sebacees, et la salive. Cependant, les glandes anales en contiendraient egalement de grandes quantites. La production de Fel d 1 serait sous controle hormonal et Fel d 1 pourrait etre une proteine porteuse de pheromone. Dans l'air, Fel d 1 est porte par des particules dont certaines ont un diametre aerodynamique inferieur a 5 μm. Il est possible de diminuer les concentrations aeriennes de Fel d 1 dans une habitation qui abrite un chat, mais egalement d'obtenir chez des patients monosensibilises au chat, une amelioration clinique en appliquant ces methodes d'eviction. La desensibilisation vis-a-vis des allergenes du chat permet d'obtenir une diminution de la reactivite bronchique sans amelioration clinique evidente. L'allergene du chien est Can f 1. Les sources sont le pelage, la salive et la peau. Can f 1 est porte par des particules dont 20 % ont un diametre aerodynamique de moins de 5 μm. Parmi les rongeurs, l'allergene majeur de la souris, Mus m 1 est retrouve dans la salive, les follicules pileux et les urines, ceux du rat sont presents dans les urines et les allergenes majeurs du cobaye, Cav p 1 et Cav p 2 sont retrouves dans le pelage. L'un des trois allergenes majeurs du cheval Equ c 1 presente des homologies avec l'allergene majeur de la souris. Les allergenes du boeuf (Bos d 1, Bos d 2, Bos d 3) se trouvent dans la peau et les squames, alors que ceux du porc se trouveraient plutot dans les urines et la peau. Grâce aux travaux recents de biologie moleculaire objectivant d'importantes homologies structurelles et fonctionnelles entre les differentes molecules d'allergenes majeurs de mammiferes, l'observation clinique courante de cosensibilisation entre differentes especes de mammiferes semble trouver son explication. De plus, cette communaute structurelle semble egalement se retrouver dans l'etude du comportement aerodynamique des allergenes majeurs des mammiferes.