去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤后脑积水的诊治现状

去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)作为救命性治疗手段,仍用于治疗顽固性颅内高压患者中[1-6].虽然Cooper等[7]报告创伤性颅脑损伤后轻度颅内压增高者,采用DC治疗未获得良好的临床疗效,但其研究中的缺陷受到学者的质疑[8-12].有研究证实,对于顽固性颅内高压者,DC能有效降低颅内压,且不少患者获得良好的疗效[2,46,13,14].虽然DC并不复杂,但许多学者认为术后并发症会影响患者的疗效[2,6,12-17].笔者复习文献,就DC术后脑积水的诊治进展综述如下。