Fundamentos y principios de la transferencia de tejidos: Uso de flaps e injertos libres en cirugía reconstructiva uretral.

La cirugia reconstructiva de las grandes estenosis de uretra y el manejo de los defectos congenitos como hipospadias y epispadias requieren cubrir grandes defectos cutaneos y mucosos con diferentes tecnicas. El objetivo de este trabajo es definir las principales diferencias entre tejidos a transferir y estudiar los principios que deben regir el manejo de los diferentes colgajos e injertos empleados en estas tecnicas. Se analizan los aspectos anatomicos y fisiologicos que pueden ser claves para entender el exito y posibles fracasos con estos procedimientos; y se repasan los detalles tecnicos que deben acompanar no solo sus cuidados durante el acto quirurgico, sino durante el pre- y post-operatorio en cada caso.Se concluye afirmando que los injertos (principalmente de mucosa oral y prepucial) y los colgajos son cada vez mas utilizados para la reparacion de estenosis de uretra. Los injertos deben ser preparados adecuadamente en banco y adelgazados al maximo, asi como bien fijados, para garantizar su inmovilidad hasta que la neovascularizacion este asegurada.