Ruolo della timectomia nel trattamento della miastenia gravis: considerazioni e casistica personale

L’effetto terapeutico della timectomia sul decorso clinico della miastemia gravis e ancora quanto mai controverso. Infatti, mentre la chirurgia e ormai universalmente accettata per i timomi, il suo ruolo e ancora discutibile in pazienti con miastenia gravis. La via chirurgica di elezione per la timectomia totale e rappre - sentata dalla sternotomia mediana. Altre metodologie chirurgiche includono l’accesso cervicale e la sternotomia parziale. Queste tecni - che, seppure con alterne fortune, hanno mostrato risultati eccellenti nella exeresi del timo. Piu recentemente la timectomia toracoscopica video-assistita e stata proposta come una tecnica meno invasiva e parimenti efficace per l’asportazione di quest’organo ed il trattamento della miastenia gravis. Scopo del presente lavoro e quello di riferire l’esperienza degli Autori in tema di timectomia, analizzando i dati riportati dalla lette - ratura internazionale sulla mortalita operatoria, le eventuali compli - canze e i risultati estetici delle diverse tipologie di accesso chirurgico.