O potencial articulador da regulação do acesso à assistência à saúde

A sustentabilidade e legitimidade do SUS dependem do enfrentamento de obstaculos politicos, de gestao e de reorganizacao da rede de atencao a saude. A fragmentacao e desarticulacao das acoes e servicos tem prejudicado a efetividade do sistema, pois possibilita um acesso desordenado a servicos especializados, sobrecarregando-os e dificultando a continuidade da assistencia iniciada na atencao basica. O desenvolvimento de mecanismos de cooperacao e coordenacao, no âmbito do sistema de saude, buscando a integracao entre servicos e eliminando barreiras de acesso entre os chamados niveis de atencao se faz necessario, principalmente com o objetivo de favorecer a integralidade da assistencia prestada. A presente pesquisa estudou a experiencia no municipio do Recife, entre os anos de 2009 e 2011, buscando apresentar um conjunto de questoes que dizem respeito a Regulacao do Acesso a Assistencia a Saude no Sistema Unico de Saude (SUS). Para isso procuramos recolocar a Atencao Basica como coordenadora de uma Rede, que se utiliza de arranjos e dispositivos que facilitam o acesso a acoes e servicos, com o objetivo de oferecer uma assistencia integral as pessoas. A metodologia utilizada foi de uma pesquisa qualitativa, atraves de um estudo de caso, em que utilizamos de tecnicas de coleta de dados como o diario de campo, analise documental e entrevistas semi-estruturadas com trabalhadores e gestores do municipio. Os resultados compoem uma narrativa e apontam para a necessidade de ampliacao do conceito de Regulacao do Acesso e seu instrumentos, para alem das Centrais de Regulacao, considerando que esse processo se inicia no acesso a atencao basica de saude e passa pela relacao entre servicos de saude articulados em rede, necessitando, para isso, de mecanismos de interacao entre equipes de diferentes unidades de saude...(AU)