空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况与血PAI-1，hsCRP，HbA1c及冠脉病变的关系

目的：调查空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况，探讨冠心病合并糖耐量减低患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平与冠脉病变的关系。方法：对冠脉造影确诊的226例冠心病患者行口服葡萄糖耐量试验，据结果分成糖耐量正常（NGT）组，糖耐量减低（IGT）组和2型糖尿病（T2DM）组，分析糖代谢状况，测定三组的血PAI-1，hs—CRP，HbA1c水平和冠脉病变积分。结果：共发现糖代谢异常者120例（53．1％）；血PAI-1，hs—CRP，HbA1c水平和冠脉病变积分在IGT和T2DM组比NGT组明显升高（P〈0．05）；相关分析显示，冠心病合并IGT组血PAI-1，hs—CRP，HbA1c水平和冠状动脉病变积分呈正相关，相关系数分别为，r=0．6082（P〈0．01）、0．4443（P〈0．05）、0．6327（P〈0．01）。结论：空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢异常发生率高；冠心病合并IGT者冠脉病变严重，多支冠脉病变发生率高，病变呈弥漫性狭窄；血浆PAI—1，hs—CRP，HbA1c水平和冠状动脉病变严重程度有关。