La stenose du canal lombaire : resultats chirurgicaux et fonctionnels dans une unite de neurochirurgie au Benin

Description  La stenose du canal lombaire est une affection rachidienne frequente. A Parakou, sa prise en charge neurochirurgicale est possible malgre notre modeste plateau technique. Objectif  Rapporter les resultats chirurgicaux et fonctionnels des stenoses du canal lombaire operees dans une unite de neurochirurgie au Benin. Methodes  Il s’est agi d’une etude retrospective et descriptive basee sur examen de dossiers. Elle a inclu tous les patients operes pour une stenose du canal lombaire entre Janvier 2008 et Mars 2013 au Centre Hospitalier Universitaire et Departemental du Borgou/Alibori (CHUD-B/A) du Benin. Les renseignements cliniques et l’imagerie ont permis de poser le diagnostic puis les indications operatoires. Les variables etudiees etaient les donnees socio demographiques, les signes cliniques, l’imagerie et l’evolution post operatoire. Resultats  Durant la periode de l’etude, 178 cas de stenose du canal lombaire opere ont ete retenus. Ces patients se repartissaient en 97 hommes (54,5%) et 81 femmes (45,5%). L’âge moyen des patients etait de 52,36 ± 10,94 ans. La claudication neurogene (92,7%), Les radiculalgies (93, 8%) et les troubles mictionnels (59,6%) etaient les principaux signes cliniques. Leur duree moyenne d’evolution etait de 3,55±2,46 ans. Le scanner lombaire a contribue au diagnostic pour 147 patients (82,6%). Les suites operatoires etait simples (88,8%) et les resultats fonctionnels etaient excellents ou bons dans 84,2% des cas. Les principales complications etaient les breches durales (5,6%) et les suppurations parietales (3,9%). La letalite etait de 1,1% (n=2). Conclusion  La chirurgie de la stenose du canal lombaire est realisable a Parakou. Les resultats post operatoires et fonctionnels sont conformes a la litterature. Mots cles : Canal lombaire etroit, Claudication radiculaire, Laminectomie, Scanner lombaire, Stenose du canal lombaire