多发性颅外颈内动脉瘤一例

患者,女,75岁.发现右侧颈部上方搏动性肿块20年,近2年明显增大.有高血压史.体检:右颈部近下颌骨一搏动性肿块,最大径6 cm,上界触诊不清,闻及血管杂音.无神经系统症状及体征.B超证实颈内动脉瘤,直径6 cm.为进一步明确瘤体位置以及颅内Willis环的交通情况,经股动脉插管,行主动脉弓及无名动脉造影.右侧颈内动脉先后显示3个动脉瘤:最先显示的动脉瘤呈圆形,最高处相当于第3颈椎平面,其内侧及颅底另见2个类圆形血管瘤,显影依次延迟,造影剂密度明显较淡。