Desempenho funcional de idosos com dor lombar: impacto de fatores clínicos, sociodemográficos, autopercepção e crenças
2013
As condicoes musculoesqueleticas na populacao idosa sao importantes causas de incapacidade, destacando-se a dor lombar. Essa condicao e comum em idosos e ha evidencias de que aqueles que a relatam apresentam maior dificuldade na realizacao das atividades cotidianas. O estudo objetivou avaliar a relacao das variaveis sociodemograficas, clinicas, autopercepcao de saude e crencas com o desempenho funcional de idosos com dor lombar. Trata-se de um estudo transversal que utilizou dados do projeto multicentrico Back Complaints in the Elders (BACE). Por meio do autorrelato foram coletadas informacoes de 191 idosos sobre caracteristicas: sociodemograficas (sexo, idade, estado civil e escolaridade), clinicas (intensidade e frequencia da dor, comorbidades), autopercepcao de saude, crencas quanto as consequencias da dor lombar e desempenho funcional (componente de incapacidade do Late Life Function and Disability Instrument - LLFDI). A amostra foi constituida por individuos acima de 60 anos que relataram um novo episodio de dor lombar em menos de seis semanas e que nao apresentavam alteracoes cognitivas, deficiencias visuais, auditivas e motoras graves. Foi realizada a analise bivariada de cada variavel independente com cada desfecho. Aquelas que apresentaram p<0,20, entraram nos modelos de regressao multipla para cada dominio do LLFDI. Os coeficientes de determinacao dos modelos multivariados foram significativos, apesar da modesta magnitude. As variaveis que se relacionaram com o desempenho funcional foram as crencas, a autopercepcao de saude, a escolaridade, a frequencia da dor e o estado civil. Os modelos de regressao que apresentaram maior valor explanatorio (R2=0,20) foram o de papel instrumental e o de limitacao na realizacao das atividades em ambos permaneceram estatisticamente significativas as variaveis crenca e autopercepcao de saude, e frequencia de dor apenas no papel instrumental. Os resultados referentes ao dominio do papel de gerenciamento nao obtiveram significância estatistica. Esses resultados poderao contribuir para o aprimoramento das intervencoes de profissionais de saude cuja atuacao tem se restringido a aspectos clinicos, buscando valorizar, sobretudo, as crencas dos idosos e sua autorpercepcao de saude.
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