Elektrophysiologische Diagnostik der Critical Illness Polyneuropathie und Critical Illness Myopathie

Zusammenfassung Neurologische Komplikationen von schwerer intensivpflichtiger Erkrankung und insbesondere von Sepsis sind die Critical Illness Polneuropathie (CIP) und die Critical Illness Myopathie (CIM). Beide ausern sich insbesondere durch eine auf der Intensivstation erworbene Muskelschwache. Auch Kombinationen aus CIP und CIM sind haufig. Probleme bei der Entwohnung vom Respirator konnen erste Symptome auf der Intensivstation sein. Da die schwer kranken Patienten haufig nur sehr unzureichend klinisch neurologisch untersucht werden konnen, spielen elektrophysiologische Diagnostikverfahren eine grose Rolle. Es werden in dieser Ubersicht die Krankheitsbilder CIP und CIM und insbesondere die diagnostischen Moglichkeiten der Elektroneurografie, der klassischen Elektromyografie und der Direkten Muskelstimulation diskutiert. Eine fruhe Diagnostik von CIP und CIM ist wichtig, da die Diagnose das Prozedere auf der Intensivstation verbessert. Zusatzlich hat eine Differenzierung zwischen CIM und CIP prognostische Bedeutung, da die CIP im Langzeitverlauf ungunstiger ist.