Recommandations françaises de la prise en charge et du traitement de l’ostéoporose masculine

Resume Objectifs : nous proposons des recommandations destinees a tous les medecins amenes a prendre en charge des hommes ayant une osteoporose ou a risque d’une telle maladie. Methodes: le contenu de ces recommandations a ete redige en conformite avec la methode HAS et valide par un groupe de travail. Lorsque les donnees de la litterature etaient insuffisantes, les recommandations ont ete basees sur un accord professionnel prenant en compte l'etat des pratiques et les opinions d'experts. Les recommandations ont ete soumises a un groupe de lecture. Resultats: nous proposons 15 recommandations detaillant la population cible, les moyens d’evaluation, le traitement et le suivi. Nous insistons sur les points suivants 1) une fracture spontanee ou provoquee par un traumatisme mineur doit faire rechercher une maladie osseuse fragilisante 2) le risque de fracture et de mortalite apres fracture severe augmente avec l’âge, rapidement a partir de 70-75 ans 3) les indications therapeutiques dependent de la presence ou non d’une fracture, du type de fracture (severe/non severe) et de la valeur la plus basse du T-score de la DMO 4) l’evaluation du risque de chute et sa prise en charge doivent faire partie de la prise en charge de l’osteoporose 5) le suivi clinique est indispensable pour adapter la prise en charge a l’evolution du risque de fracture. Conclusions: ces premieres recommandations francaises, que nous avons souhaitees proches de celles concernant les femmes menopausees, visent a ameliorer le depistage et la prise en charge de l’osteoporose masculine.