DETEKCE NESTABILNÍHO KAROTICKÉHO PLÁTU V PREVENCI CÉVNÍ MOZKOVÉ PŘÍHODY

Ateroskleroticka stenoza karotidy je znamý rizikový faktor cevni mozkove. Změny v aterosklerotickem platu typu krvaceni do platu, neovaskularizace, velký podil lipidů, tenka nebo praskla fibrozni cepicka ci zanět hraji pravděpodobně významnou roli ve stabilitě platu a jsou spojeny s vyssim rizikem ischemicke cevni mozkove přihody. V soucasnosti neexistuje modalita, ktera by byla schopna spolehlivě detekovat nestabilni aterosklerotický plat. K přesne a detailni analýze morfologie platu je potřeba využiti kombinace jednotlivých metod. Pocitacova tomografie je siroce dostupna a casto prvni zobrazovaci metoda platu, se schopnosti detekovat kalcifikace, ulceraci a stupeň stenozy, nicmeně rozliseni mezi kumulaci lipidů a krvacenim do platu je nizke. Magneticka rezonance ma schopnost rozpoznat větsinu nestabilnich morfologických znaků platu, ale casova narocnost, pohybove artefakty a absence unifikovaných protokolů jsou komplikaci pro sirsi použiti. Pozitronova emisni tomografie je efektivni nastroj k detekci metabolických procesů v platu, zejmena zanětu, ale prostorove rozliseni je nepřesne. Ultrazvuk je siroce dostupna a levna metoda k monitoringu vývoje platu, zejmena za použiti 3D modu, ale pro rozliseni jednotlivých znaků platu je suboptimalni. Budouci vývoj ultrazvukových metod, např. pocitacova analýza skaly sedi a kontrastni ultrazvuk vsak výhledový potencial ultrazvuku významně zlepsuje.