Données françaises en vie réelle sur l’utilisation du Tofacitinib chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : étude observationnelle DeFacTo

Introduction L’etude observationnelle DeFacTo, dont l’objectif principal est d’identifier les facteurs predictifs du maintien du Tofacitinib chez des patients atteints de PR active avec une reponse inadequate a ≥ 1 csDMARD ou b/tsDMARD, va permettre d’enrichir nos connaissances. Patients et methodes 1ers resultats intermediaires portant sur une analyse descriptive des 221 pts inclus (POP1) et sur les resultats d’efficacite de 145 pts ayant un suivi ≥ 6 mois (POP2) au 10/03/20. Resultats Les caracteristiques des pts de la POP1 (n = 221) a l’inclusion etaient : 78,3 % de femmes avec en moyenne (± ecart-type) un âge de 60,4 ± 11,1 ans, une duree de la maladie de 12,0 ± 9,8 ans, un NAD de 7,3 ± 5,7 et un NAG de 5,1 ± 4,7 ; 44,0 % des patients avaient des erosions, 79,5 % etaient FR+ et 75,9 %, ACPA+. Le taux moyen de CRP etait de 15,3 ± 21,8 mg/L, la VS de 28,7 ± 23,6 mm/1re h, le DAS28-4 CRP de 4,6 ± 1,0, le DAS28-4 VS de 4,9 ± 1,1 et le score FACIT-Fatigue de 27,6 ± 11,3. En tout, 97,3 % des pts avaient ete anterieurement traites par ≥ 1 csDMARD, 66,1 % par des b/tsDMARD (nb moyen de 2,9 ± 2,5). Le tofacitinib etait prescrit en monotherapie chez 56,7 % des pts. Les analyses d’efficacite portent sur les pts sous tofacitinib et pour lesquels un suivi ≥ 6 mois est disponible (POP2). Les caracteristiques de ces pts etaient comparables a celles de la POP1. Les resultats a 6 mois montrent une baisse des marqueurs inflammatoires, de la douleur ainsi que des scores d’activite DAS28 avec 23 % des pts en remission DAS28-CRP ( Tableau 1 ). L’ensemble des evenements indesirables (EI) rapportes sont dans le Tableau 2 . Conclusion Ces 1ers resultats en vie reelle du tofacitinib chez des patients PR offrent un eclairage sur son utilisation en France : prescrit en monotherapie dans plus de 56 % des cas, le tofacitinib confirme son efficacite et une tolerance comparable a celle retrouvee dans les etudes [1] , [2] .