중대뇌동맥 뇌경색 환자에서 Solitaire Stent와 Penumbra reperfusion catheter를 이용한 혈전제거술의 효과에 대한 비교

서론: 허혈성 뇌경색 환자에서 중대뇌동맥 대한 치료에 있어 자가 팽창형 스텐트 (Solitaire Stent)와 Penumbra reperfusion cathter를 이용한 혈전제거술의 효과에 대해 비교하여 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2011년 6월부터 2012년 7월까지 중대뇌동맥에 생긴 허혈성 뇌경색으로 중재적 시술을 받은 남, 여 43명을 대상으로 National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), modified Rankin Score (mRS), Site of Occulusion, tissue Plasmianogen Activator (tPA)사용 유무, 기구의 시술시도 횟수, 발병시간부터 병원도착시간, 시술시간을 조사하여 Solitaire Stent와 Penumbra reperfusion cathter를 이용한 혈전제거술의 효과를 비교 분석하였다. 결과: Solitaire Stent를 이용한 혈전 제거는 Complete recanalization이 53.3% (n=8), Partial recanalization이 33.4% (n=5)로 penumbra reperfusion catheter 46.4% (n=13), 39.3% (n=11)로 전체적인 recanalization은 Solitaire Stent가 1% 높게 나타났다. Failure는 Solitaire Stent가 14.3% (n=4), penumbra reperfusion catheter 13.3% (n=2)이었으며, 시술 중 혈전제거를 하기 위해 기구를 사용한 평균 횟수는 Solitaire Stent 2.53회, penumbra reperfusion catheter 4.74회로 통계적으로 유의성이 있었다 (p 결론: 급성기 허혈성 뇌경색 환자 중 비교적 호발부위가 높은 중대뇌동맥 대한 시술에 있어 Solitaire Stent와 Penumbra reperfusion cathter를 이용한 혈전제거술의 효과는 두 Device 모두 혈전 제거율이 높게 나타났으나 혈류를 완전하게 재개통하는데 있어서는 Solitaire Stent가 유용성이 있었다.