Ferimentos craniencefálicos por arma de fogo em crianças

O Servico de Neurocirurgia de Urgencia do Pronto Socorro do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP) recebeu e tratou 19 criancas, com idade igual ou inferior a 15 anos, vitimas de ferimento craniencefalico por projetil de arma de fogo, no periodo de 1980 a 1990. A mortalidade nos pacientes operados foi de 35,3 por cento e a mortalidade geral de 42,1 por cento. Alem da gravidade da lesao, condicoes relacionadas ao atendimento pre-hospitalar e ao suporte pos-opertario contribuiram, de maneira significativa, para elevados indices de morbidade e mortalidade. Sao analisados os fatores implicados no prognostico e sao propostas terapeuticas que presupoem medidas de suporte pre e pos-operatorias e cirurgias pouco agressivas. (AU)