TRANSFUSÃO SANGUÍNEA EM PACIENTES RENAIS DURANTE HEMODIÁLISE EM UM HOSPITAL DE GRANDE PORTE

2014 
A regulacao corporal e realizada pelos rins, orgaos que possuem a capacidade de equilibrar o volume de liquidos intra e extracelulares, excretar e metabolizar multiplas substâncias endogenas e exogenas e produzir hormonios imprescindiveis ao funcionamento do organismo. Alteracoes dessas funcoes podem levar a doenca renal aguda ou cronica necessitando de tratamentos especificos como a hemodialise. Pacientes com Insuficiencia Renal Cronica (IRC) e comum apresentar quadro de anemia (90%). Causas comum de anemia, principalmente nas doencas mais avancadas, e a deficiencia de eritropoitina, uma glicoproteina, produzida pelos rins e figado (em menor quantidade) que atua na medula ossea estimulando as celulas progenitoras da serie eritroide. Nestes pacientes os niveis produzidos deste hormonio sao inferiores ao esperado, isso decorre pela perda progressiva de nefrons ao longo da doenca. Outro fator agravante para a anemia na IRC e uma menor meia-vida eritrocitaria decorrente de um pequeno grau de hemolise. Diante disto, observar-se um crescente numero de transfusao nestes pacientes tentando evitar sintomas como fadiga, dispneia e prejuizo da capacidade cognitiva que pode prejudicar o tratamento e a qualidade de vida, como tambem aumentar a mortalidade destes pacientes. Objetivo: identificar a prevalencia de transfusoes sanguineas em pacientes renais durante o tratamento hemodialitico em um hospital de grande porte. Metodo: estudo descritivo retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universitario Onofre Lopes (HUOL), situada na cidade de Natal-RN, Brasil. Centro de referencia para tratamento de pacientes com quadro de Injuria renal aguda, renais cronicos agudizados e transplantados renais, e faz parte do Sistema Unico de Saude (SUS). Os dados coletados no periodo semestre de 2013, em formulario tipo planilha, e preenchido com informacoes contidas no livro de registro dos hemocomponentes solicitados a Unidade de Armazenamento e Distribuicao de Hemocomponentes (UNADH). Resultados: no periodo foram transfundidos 1.782 hemocomponentes no HUOL, destes 137 foram transfundidos durante a hemodialise (7,86%), sendo115 Concentrados de Hemacias (CH), 84%; 16 Crioprecipitados (Crio), 12% e 06 Concentrados de Plaquetas (CP) 4%. Conclusao: a prevalencia foi de 7,86% de transfusoes realizadas em pacientes com doenca renal durante a hemodialise, o maior numero dos hemocomponentes transfundidos foi de CH (84%), seguido pelo crio (12%) e CP (4%).
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