Efeito da hemodiálise na colapsabilidade das vias aéreas superiores em pacientes com doença renal crônica

Introducao: Atualmente, a doenca renal cronica (DRC) e um dos mais serios problemas de saude publica, tornando-se uma epidemia global. Sabe-se tambem que o volume de fluido rostral deslocado durante a noite, proveniente dos membros inferiores, esta relacionada ao aumento da circunferencia do pescoco e a gravidade da apneia obstrutiva do sono (AOS) em pacientes com DRC submetidos a hemodialise (HD). Objetivos: Verificar a prevalencia de sonolencia excessiva diurna e o grau de colapsabilidade das vias aereas superiores (VAS) atraves do teste de pressao negativa expiratoria (PNE) em pacientes com DRC submetidos a HD. Metodo: Foi realizado um estudo clinico transversal envolvendo pacientes com DRC submetidos a HD. Foi utilizado a escala de sonolencia de Epworth e realizado o teste de PNE antes e apos a realizacao das sessoes de HD. Resultados: Foi observado que 70% dos pacientes com DRC submetidos a HD apresentam sonolencia diurna excessiva. A media da circunferencia do pescoco pre hemodialise foi de 38,60 ± 4,32 cm, enquanto que pos hemodialise foi de 37,92 ± 3,89 cm e o peso dos pacientes pre hemodialise apresentou uma media de 72,4 ± 21,15 kg e de 70,64 ± 21,21 kg pos hemodialise. O valor medio de V0,2 foi de 19,98 ± 11,77% pre dialise e de 28,60 ± 21,98% pos dialise. Conclusao: Pacientes com DRC submetidos a HD apresentam sonolencia excessiva diurna e aumento do fluxo expiratorio verificado pelo teste de PNE. O teste de PNE pode ser indicado como instrumento de avaliacao de intervencoes junto as vias aereas superiores no sentido de aumento do fluxo expiratorio.