Presentación y evolución de 26 pacientes con ependimoma espinal que recibieron tratamiento microquirúrgico en el Instituto de Neurología y Neurocirugía (Cuba)

Objetivo: Analizar la presentacion y evolucion de 26 pacientes adultos con ependimoma espinal que recibieron tratamiento microquirurgico en el Instituto de Neurologia y Neurocirugia (La Habana, Cuba). Metodos: Se estudio una serie de 26 pacientes con diagnostico de ependimoma espinal sometidos a tratamiento con metodos microquirurgicos. Se analizaron las manifestaciones clinicas, tiempo transcurrido antes del diagnostico, caracteristicas encontradas en los estudios de neuro-imagenes, tipo y grado de reseccion quirurgica realizada, resultados postoperatorios logrados y factores pronosticos. Resultados: Las edades de los pacientes oscilaron entre 30 y 65 anos, con un 61,5 % entre 41-50 anos. Los trastornos de la sensibilidad fueron los primeros sintomas y los mas persistentes al ingreso en 21 pacientes (80,7 %). Predominaron los ependimomas espinales localizados en la region del filum terminale, cono y cauda equina. Se logro la extirpacion radical del tumor en 22 pacientes. Hubo solamente dos pacientes con recurrencia tumoral que respondieron a la radioterapia. Se alcanzo una capacidad funcional neurologica en grado 1 de la escala de McCormick en mas del 80 % de la serie (20 pacientes). Conclusiones: El diagnostico temprano y la cirugia radical de la tumoracion son factores determinantes para una minima o nula morbilidad.