Pratique de l’anesthésie locorégionale périphérique par les internes en anesthésie-réanimation en région Poitou-Charentes

Resume Objectifs Il existe peu de donnees sur la pratique de l’anesthesie locoregionale peripherique (ALRp) par les anesthesistes en formation en France, notamment depuis l’utilisation de l’echographie. Nous avons etudie les pratiques en ALRp des internes d’anesthesie-reanimation dans la region Poitou-Charentes. Type d’etude Etude prospective descriptive multicentrique. Patients et methodes Les internes en anesthesie-reanimation ont complete un formulaire d’enquete apres realisation d’une ALRp. Resultats Un total de 394 procedures ont ete realisees par 21 internes dans quatre hopitaux. Le nombre et le volume median d’anesthesique local administre par type d’ALRp sont : axillaire 245–25 mL (62 %), interscalenique 29–21 mL (7 %), supraclaviculaire 1–25 mL (0,3 %), infraclaviculaire 2–25 mL (0,5 %), femoral 65–18 mL (16,5 %) et sciatique 52–22 mL (13 %). Le reperage a utilise l’echographie seule pour 365 (93 %) des procedures et la neurostimulation seule pour 23 d’entre elles (6 %). La duree de la procedure a ete inferieure a cinq minutes pour 200 (50,7 %) procedures et superieure a 15 minutes pour seulement 16 d’entre elles (4 %). Une seule ponction a ete necessaire pour 307 (78 %) des procedures. La reussite initiale du bloc a ete obtenue pour 369 (93 %) procedures. Les internes en fin de cursus mettent moins de temps ( p p p Conclusion La majorite des procedures d’ALRp effectuees par les internes dans la region Poitou-Charentes sont realisees sous reperage echographique seul. La procedure est rapide, ne necessitant le plus souvent qu’une seule ponction, et a un taux de reussite eleve, notamment chez les etudiants les plus experimentes.