Stratégies de prescription des antipsychotiques dans la schizophrénie : une revue actualisée

La decouverte du premier medicament antipsychotique en 1952, la chlorpromazine, par Henri Laborit, Delay et Denicker a Paris, a revolutionne la prise en charge de la schizophrenie. Depuis, de nombreux antipsychotiques ont ete developpes. Le traitement de reference de la schizophrenie est aujourd’hui un traitement par antipsychotique de seconde generation, si possible en monotherapie, au long cours. L’association d’antipsychotiques n’est pas recommandee en premiere intention, et l’association de traitements anxiolytiques et hypnotiques doit etre evitee autant que possible. Le traitement antipsychotique ameliore les symptomes psychotiques de la phase aigue, et previent l’apparition de nouveaux episodes psychotiques. Les symptomes negatifs et cognitifs doivent faire l’objet de mesures non pharmacologiques associees.