Consenso Latinoamericano de Hipertensión en pacientes con Diabetes tipo 2 y Síndrome Metabólico

El presente documento ha sido preparado por un grupo de expertos, miembros de las sociedades de cardiologia, endocrinologia, medicina interna, nefrologia y diabetes de los paises de America Latina, para que sirvan de guia a los medicos que cuidan a pacientes con diabetes, hipertension y enfermedades concomitantes o complicaciones de ambas condiciones. Aunque el concepto de sindrome metabolico actualmente es discutido, la alta prevalencia en America Latina del conjunto de alteraciones metabolicas que lo conforman sugiere que el sindrome metabolico es una entidad nosografias util en el contexto de la medicina latinoamericana. Por lo tanto, en el presente documento se presta especial atencion a este sindrome con el fin de alertar a los medicos de una particular poblacion de alto riesgo, en la que por lo general se subestimada y no se trata en forma optima los factores de riego que constituyen el sindrome metabolico. Las presentes recomendaciones son el resultado de las presentaciones y los debates en los paneles de discusion durante una reunion de 2 dias celebrada en Bucaramanga en octubre de 2012. Todos los participantes han aprobado las conclusiones finales. Los autores reconocen que la publicacion y difusion de las guias no seran suficientes para alcanzar los cambios recomendados tanto en las estrategias diagnosticas como terapeuticas, por lo que se ha programado intervenciones que permitan identificar las barreras del conocimiento, de las actitudes y de comportamiento, lo que permitira tanto a los medicos como a los pacientes una adecuada adherencia a las recomendaciones de las guias. The present document has been prepared by a group of experts, members of cardiology, endocrinology, internal medicine, nephrology and diabetes societies of Latin American Countries, to serve as a guide to physicians taking care of patients with diabetes, hypertension and comorbidities or complications of both conditions. Although the concept of metabolic syndrome is currently disputed, the higher prevalence in Latin America of that cluster of metabolic alterations has suggested that metabolic syndrome is useful nosography entity in the context of Latin American medicine. Therefore, in the present document, particular attention is paid to this syndrome in order to alert physicians on a particular high- risk population, usually underestimated and undertreated. These recommendations results from presentation and debates by discussion panels during a 2-day conference held in Bucaramanga, in October 2012, and all the participants have approved the final conclusions. The authors acknowledge that the publication and diffusion of guidelines do not suffice to achieve the recommended changes in diagnostic or therapeutic strategies, and plan suitable interventions overcoming both physicians and patients from effectively adhering to guideline recommendations.