Les manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn

Resume But Le but etait d’etayer les principales manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn, et d’identifier les principaux facteurs de risque de l’atteinte oculaire. Methodes Etude analytique portant sur 71 patients atteints de maladie de Crohn. Le recueil des donnees a ete fait d’une facon prospective. Tous les malades avaient beneficie d’un examen ophtalmologique complet. Deux groupes ont ete identifies selon l’existence (groupe 1) ou non (groupe 2) d’une atteinte oculaire ayant un rapport avec la maladie de Crohn. Les differents parametres ont ete compares entre les 2 groupes. Resultats L’âge moyen etait de 38 ± 12 ans, le sex ratio M/F etait de 1,7. Le groupe 1 avait comporte 27 malades (38 %). Les atteintes oculaires chez ces malades etaient a type d’uveite anterieure observee chez 10 malades (37 %), sclerite chez 2 malades (7,4 %), episclerite chez 8 malades (29,6 %), syndrome sec oculaire chez 7 malades (25,9 %), infiltrats corneens chez 7 malades (25,9 %), ulcere palpebral chez un patient (3,7 %), une occlusion veineuse avec capillaropathie œdemateuse chez deux patients (7,4 %) et un decollement sereux de la retine chez un patient (3,7 %). La conjonctivite a ete consideree comme une atteinte fortuite, elle a ete notee chez 8 malades (15 yeux). La localisation colique ou ileocolique, ainsi que les poussees inflammatoires de la maladie de Crohn, etaient identifiees comme facteurs de risque independants de l’atteinte oculaire de la maladie de Crohn (odds ratios ajustes respectifs de 5,21 et 6,8). Conclusion Les manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn etaient polymorphes. La localisation colique ou ileocolique, ainsi que les poussees inflammatoires de la maladie de Crohn, ont ete identifiees comme facteurs de risque.