Czynniki prognostyczne u chorych leczonych operacyjnie z powodu perforacji błony bębenkowej przy nieuszkodzonym łańcuchu kosteczek słuchowychPrognostic factors in patients operated on eardrum perforation with intact ossicular chain

STRESZCZENIE Wprowadzenie: Perforacja blony bebenkowej nalezy do typowych cech przewleklego stanu zapalnego. Moze miec podloze pourazowe lub wystepowac w przebiegu ostrego stanu zapalnego. Cel pracy: Celem pracy jest ocena skuteczności rekonstrukcji blony bebenkowej i wskazanie czynnikow mających znaczenie w uzyskaniu poprawy sluchu po przeprowadzonym leczeniu. Material i metoda: Badaniem objeto blisko 500 chorych operowanych w Klinice Otolaryngologii CM UJ w latach 2004–2009. Wyniki: 120 chorych operowanych po raz pierwszy z powodu przewleklych zmian zapalnych przy nieuszkodzonym lancuchu kosteczek sluchowych. Statystycznie istotną poprawe sluchu po leczeniu operacyjnym obserwowano u chorych z wyciekiem, bez wycieku i po usunieciu zrostow z jamy bebenkowej. Wnioski: Obecnośc zmian ziarninowych okazala sie niekorzystnym czynnikiem prognostycznym u chorych z perforacją blony bebenkowej. Kryterium decydującym o rodzaju wykorzystanego materialu w rekonstrukcji blony bebenkowej jest dostepnośc tkanek do przeszczepu przy wykonywanej rekonstrukcji, a takze preferencje i doświadczenie operatora z uzyciem danego rodzaju tkanek. Slowa kluczowe: operacje ucha, blona bebenkowa, tympanoplastyka