P103 Rapport tour de taille/tour de cuisse : un index d’insulinopénie chez le DT2 obèse

Introduction Il est difficile chez un DT2 en surpoids, en echec therapeutique, d’evaluer le degre d’insulinopenie, conduisant a la decision d’insuliner le patient. Patients et methodes Le DT2 obese insulinopenique, presente un surpoids corporel tronc-abdomen, constrastant avec une amyotrophie des racines. Le rapport tour de taille (TT) sur tour de cuisse (TC) - (TC : 15 cm au-dessus du genou) pourrait permettre d’apprecier le degre d’insulinopenie. Ont ete etudies 143 patients consecutifs en surpoids (P) (IMC ≥ 27 kg/m 2 ) : un GR temoin (T) et 3 GR DT2 âges de 60.3 ± 11 ans, sex ratio M / F 0.69, repartis selon la prise therapeutique : 1-2-3 ADO ou DIR. Resultats cf tableau, Stat 1 : entre DT2, Stat 2 T vs DT2. Resultats Tableau 1. Discussion L’anciennete du diabete et les besoins en d’ADO / insuline, confirment l’insulinopenie croissante des groupes DT2 de 1 a DIR. Parallelement a IMC equivalent, on constate de maniere hautement significative, et parallele une diminution du TC et une augmentation des rapports TT/TC et poids/TC. Conclusion Ces resultats confirment la validation de l’index d’insulinopenie TT/TC chez le DT2 en surpoids, un rapport TT/TC > 2,2, evoquant donc une insulinopenie.