CINESIOFOBIA, MOBILIDADE DO TRONCO E INCAPACIDADE RELACIONADA À DOR LOMBAR EM IDOSOS ATENDIDOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Introducao: A dor lombar cronica (DLC) e uma condicao de saude incapacitante no idoso. Embora fatores fisicos e psicossociais afetem o planejamento de sua abordagem nesta populacao, a relacao entre eles ainda nao e clara. Objetivo: Investigar a associacao entre cinesiofobia e mobilidade de tronco e incapacidade relacionadas a DLC em idosos atendidos na atencao primaria. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional transversal, realizado em unidade basica de saude de uma area de baixa renda da cidade de Fortaleza, Ceara. Foram incluidos participantes de ambos sexos, com idade maior de 55 anos, residentes da Regional III de Fortaleza, e com DLC como principal queixa musculoesqueletica. O estudo foi aprovado no Comite de Etica em Pesquisa (parecer QA74.2014.PJ.0018). Foram avaliados os niveis de cinesiofobia (Escala Tampa para Cinesiofobia), incapacidade relacionada a DL (Questionario de Incapacidade Roland Morris), mobilidade anterior do tronco (Finger to floor distance test, em centimetros), e intensidade da dor (Escala Numerica da Dor). A investigacao da associacao da variavel independente cinesiofobia com as dependentes mobilidade de tronco e incapacidade foi explorada por meio de testes de correlacao, separadamente, construindo em sequencia modelos de regressao linear, quando pertinente (alfa = 0,05). A variavel dor foi inserida para ajuste do modelo final. Resultados: Sessenta participantes, com media de idade de 64,6 anos (± 8,2), participaram do estudo. Os participantes tiveram niveis moderados de dor, e a maioria deles reportou baixo nivel de escolaridade. As medias de cinesiofobia, incapacidade e mobilidade do tronco foram 44,58 (± 8,23), 11,72 (± 6,12) e 16 cm (15,38), respectivamente. Cinesiofobia nao se correlacionou com mobilidade de tronco; em contrapartida, ela apresentou correlacao positiva e moderada com a incapacidade relacionada com a DL (r = 0,50; p = 0,001). O modelo revelado por meio da analise de regressao identificou que cinesiofobia contribuiu para 33% da variância da incapacidade relacionada a DL (p = 0,001). Conclusao: Considerando a natureza multifatorial da DLC, a cinesiofobia em idosos pode ser um dos alvos terapeuticos, mas outros fatores associados devem ser investigados nesse nivel de atencao em saude.