Técnica de Burch por laparoscopia, una alternativa de abordaje. Experiencia en el Hospital General de México

La incontinencia urinaria de esfuerzo continua siendo una patologia frecuente en la mujer, afectando su desarrollo biopsicosocial. A traves del tiempo se han implementado diferentes tecnicas quirurgicas para su correccion y hoy en dia la tecnica de Burch considerada el estandar de oro para su tratamiento, se realiza via laparoscopica. El objetivo de este estudio es dar a conocer la experiencia en el Servicio de Cirugia General del Hospital General de Mexico con el abordaje laparoscopico para la tecnica de Burch. Este estudio se realizo en el periodo de los anos 1998 al 2007, interviniendo 91 pacientes con promedio de edad de 48.5 anos; las variables a estudiar fueron la edad, tiempo de evolucion y tipo del cistocele, numero de embarazos y tiempo quirurgico, entre otras; los resultados fueron favorables; en el seguimiento a 6 anos no hubo recidivas; el tiempo quirurgico se optimizo conforme se incremento el numero de pacientes intervenidas; como complicaciones se observo hemorragia transoperatoria en tres pacientes, que se controlo adecuadamente y sin menoscabo del estado general de las mismas. Consideramos que la tecnica de Burch laparoscopica es una buena alternativa para tratar esta patologia, aunque economicamente puede conllevar un costo alto comparada al abordaje abierto, la recuperacion de las pacientes a sus actividades y menor estancia hospitalaria, lo justifican.