Characterization of rpoB gene mutations in rifampicin resistant Mycobacterium tuberculosis strains isolated from pulmonary tuberculosis patients at 5 Mexican public hospitals.

Caracterizacion de las mutaciones del gen rpoB en cepas Mycobacterium tuberculosis resistente a rifampicina aislada de pacientes con tuberculosis pulmonar de cinco hospitales publicos mexicanos Objetivo: Caracterizar las mutaciones del gen rpoB de las cepas de M. Tuberculosis resistentes a rifampicina aisladas en pacientes con tuberculosis pulmonar de Mexico. Material y metodos: Se analizaron 37 cepas de M. Tuberculosis cultivadas en el medio de Lowenstein-Jensen y aisladas de pacientes tuberculosos consecutivos de cinco hospitales publicos. Las cepas fueron analizadas mediante PCR e INNO LiPA Rif TB para amplificacion y deteccion de mutantes asociadas con resistencia a rifampicina, respectivamente. Resultados: Veintitres de las 37 cepas (62.2%) resultaron ser de tipo salvaje (sensibles a rifampicina), y 14 cepas (37.8%) contenian mutaciones asociadas con resistencia a rifampicina. Siete de las 37 cepas (18.9%) tenian una mutacion DS1, en la posicion del nucleotido numero 511; una (2.7%) tenia una mutacion R4b, en el nucleotido H526D; cinco contenian una mutacion R5, en el nucleotido S531L; y una (2.7%) mostro una doble mutacion DS1/R4b. Conclusion: De acuerdo con el marcador usado (resistencia a rifampicina), por lo menos cinco cepas diferentes de M. Tuberculosis circulan entre los pacientes con tuberculosis pulmonar en Mexico. Las mutaciones del gen rpoB asociadas con resistencia a rifampicina son comunes en Mexico. Una mutacion unica en el nucleotido 511 fue la mas frecuentemente observada, seguida por mutaciones unicas en los nucleotidos S531L y H526D.