Gestion du risque chimique lié à l'emploi des produits de désinfection en milieu hospitalier : expériences menées au CHU de Bordeaux

Les produits utilises a l'hopital pour la detersion et la desinfection sont tres nombreux; ils ont vu leur emploi augmenter ces dernieres annees du fait de la decouverte de nouveaux agents infectieux (prions, VIH). A cote des produits d'entretien classiques, rencontres habituellement en milieu industriel, sont utilises divers produits aux indications plus specifiques des milieux de soins: -le detergent-desinfectant pour sols et surfaces, -le desinfectant de contact, - le desinfectant pour la desinfection terminale, -le detergent avant desinfection, pour instruments et endoscopes, - le desinfectant a froid pour endoscopes... Devant la constatation, ces dernieres annees, de signes d'intolerance chez le personnel, cutanes, ORL, conjonctivaux et respiratoires, une reflexion a ete menee, conjointement par les services de medecine du travail et d'hygiene hospitaliere, pour une meilleure connaissance et une meilleure maitrise du risque lie a l'emploi de ces produits. Plusieurs axes de travail ont ete developpes.