Prise en charge du pneumothorax (PNO) dans un service de pneumologie d’Alger Est

Introduction La prise en charge du PNO et surtout la technique therapeutique a utilise en premiere intention (exsufflation ou drainage) reste d’actualite. Le choix du geste est guide par la situation clinique et depend de l’operateur. Methodes Nous rapportons l’experience du service de pneumologie de l’EPH de Rouiba (Alger Est) dans la prise en charge immediate « medicale » avec une etude retrospective sur 100 dossiers de malades hospitalises durant une periode de 2 ans (juillet 2013–juillet 2015). Resultats La moyenne d’âge est 42,52 ans, avec une predominance masculine (88/12), le tabagisme est frequent (71 %), 79 % des malades presentent le PNO pour la premiere fois. La symptomatologie est dominee par la douleur thoracique (87 %) et la dyspnee (39 %). Le PNO etait droit a 56 %, gauche a 43 %, bilateral a 1 % ; il etait total a 72 %, partiel ou bride a 28 %. L’exsufflation etait preconisee dans 45 cas, le drainage thoracique dans 53 cas, le repos seul dans 1 cas, et la chirurgie dans 1cas. L’echec de 36 cas d’exsufflation a necessite le passage au drainage thoracique, et l’echec d’une exsufflation et de 2 drainages a necessite le recours a la chirurgie (preconisee pour 4 % des malades). L’evolution etait favorable pour 92 % des cas dans le service. Conclusion A travers notre etude, on peut conclure que le drainage thoracique est plus efficace par rapport a l’exsufflation a l’aiguille qui reste un geste plus facile et moins couteux mais moins fiable.