La eficacia de la estimulación antitaquicardia mejora tras la terapia de resincronización cardíaca

Introduccion y objetivos No se conoce el efecto de la terapia de resincronizacion cardiaca en el tratamiento de la estimulacion antitaquicardia. Pacientes y metodo En el Estudio VENTAK CHF/ CONTAK CD han participado 490 pacientes con insuficiencia cardiaca e indicacion para desfibrilador implantable. Se trata de un estudio aleatorizado, simple ciego y controlado con placebo. Hemos comparado la eficacia de la estimulacion antitaquicardia en pacientes con o sin terapia de resincronizacion. La estimulacion antitaquicardia fue administrada simultaneamente desde ambos electrodos, izquierdo y derecho, debido al diseno del dispositivo empleado. La aleatorizacion se realizo en el momento del implante, y se programo el modo de estimulacion, segun el grupo asignado, un mes despues. Resultados Un total de 32 pacientes recibio terapias de estimulacion antitaquicardia (15 con terapia de resincronizacion y 17 sin terapia de resincronizacion) durante el periodo de seguimiento del estudio. Entre los 15 pacientes tratados con resincronizacion se registraron 221 terapias, con una tasa de reversion a ritmo sinusal del 90,5%. En el grupo no asignado a terapia de resincronizacion se registraron 139 terapias, con una tasa de reversion a ritmo sinusal del 69,1%. La tasa de reversion en el grupo asignado a resincronizacion fue significativamente mayor que la del grupo control (p  Conclusiones La eficacia de la estimulacion antitaquicardia biventricular en pacientes con insuficiencia cardiaca fue significativamente mejor en los pacientes con terapia de resincronizacion cardiaca respecto de los que no la recibieron.