Pollution atmosphérique et rhinite allergique dans la cohorte Constances

Introduction La prevalence de la rhinite a augmente au cours des dernieres decennies et l’un des facteurs environnementaux qui pourrait en partie expliquer cette augmentation est la pollution atmospherique. Methodes Parmi les 26 737 participants inclus jusqu’en decembre 2013 dans la cohorte francaise en population generale Constances, 21 507 (80 %) ont complete le module rhinite du questionnaire de suivi annuel de 2014. La rhinite allergique (RA) vie a ete definie par une reponse positive aux questions « Au cours de votre vie avez-vous deja eu des problemes d’eternuements, nez qui coule ou nez bouche quand vous n’etiez pas enrhume(e) et n’aviez pas la grippe ? » et « Au cours de votre vie, avez-vous deja eu des allergies nasales, y compris le rhume des foins ? ». La RA actuelle a ete definie chez les participants ayant declare une RA vie et des symptomes nasaux dans les 12 derniers mois. L’exposition annuelle en 2014 au dioxyde d’azote (NO 2), aux particules de diametre aerodynamique ≤ 2,5 μM (PM 2.5) et au carbone suie (BC) a ete estimee a l’adresse residentielle des participants depuis leur inclusion a partir d’un modele Land-Use Regression. Les associations entre l’exposition a long terme (moyenne annuelle) a la pollution atmospherique et la rhinite ont ete estimees a l’aide d’un modele logistique ajuste sur l’âge, le sexe, le tabac et le niveau de diplome, exprimees pour une augmentation d’un intervalle interquartile. Resultats Au total, 18 732 participants ont ete inclus dans les analyses (âge moyen = 53 ans, 55,7 % de femmes, 12,8 % asthmatiques vie). Les prevalences de la RA au cours de la vie et de la RA actuelle etaient de 43,3 % et 32,8 % respectivement. Des associations significatives et positives ont ete mises en evidence entre chacun des polluants et la RA actuelle (odds ratio ajustes pour une augmentation de 15 μg.m−3 de NO 2 : 1,21 [1,11–1,31], pour une augmentation de 5 μg.m−3 de PM 2.5 : 1,23 [1,11–1,36], pour une augmentation de 10−5 μg.m−1 de BC : 1,29 [1,15–1,44]). Les resultats etaient similaires parmi les participants non-fumeurs ou parmi ceux pour lesquels l’adresse n’avait pas change depuis l’inclusion. Conclusion L’exposition a la pollution atmospherique est associee a la RA actuelle chez l’adulte en population generale. Au vu de la prevalence tres elevee de la rhinite, et des couts que celle-ci engendre, ces resultats ont un impact important en sante publique et renforcent la necessite de diminuer l’exposition a la pollution atmospherique de la population.