经颈静脉肝内门体静脉分流术后肝性脑病的防治

2014 
经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)作为临床治疗门静脉高压的微创介入技术,已得到广泛应用.虽然具有安全、有效、重复性高之优点,但术后亦有分流道狭窄或阻塞、肝性脑病等并发症出现.现就TIPS术后肝性脑病的防治作一介绍.一、TIPS相关肝性脑病的病因1.术前状况:TIPS术后肝性脑病的发生受多种原因影响,不一定均与手术本身有关,如患者术前肝功能差、消化道出血加重肝功能衰竭等.研究发现,60%~70%肝硬化患者有轻微肝性脑病,30%~45%将预期发生显性肝性脑病[1]。
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