Opieka ginekologiczna po transplantacji komórek krwiotwórczych – zalecenia na podstawie piśmiennictwa i własnych doświadczeń

Transplantacja komorek krwiotworczych ( – HCT ) jest ugruntowaną metodą leczenia zarowno nienowotworowych, jak i rozrostowych chorob ukladu krwiotworczego. U kobiet wiąze sie jednak z wystepowaniem powiklan wczesnych i poźnych dotyczących ukladu moczowo-plciowego. Konsekwencją gonadotoksycznego postepowania przygotowawczego (chemioterapii i radioterapii) jest przedwczesne wygaśniecie funkcji jajnikow. U biorczyn allogenicznych przeszczepow ( HCT, allo-HCT) dodatkowo wystepują powiklania związane z wystepowaniem przewleklej choroby przeczep przeciw gospodarzowi ( cGvHD) w istotny sposob upośledzające jakośc zycia kobiet w przypadku zajecia strefy anogenitalnej (GvHDgyn). Dodatkowo przewlekla immunosupresja sprzyja wystepowaniu wtornych nowotworow ukladu moczowo-plciowego. Pacjentki po HCT, szczegolnie obciązone cGvHD, wymagają dlugoletniej interdyscyplinarnej opieki, wlączając opieke ginekologiczną. W pracy przedstawiono problemy ginekologiczne pacjentek po HCT oraz zaproponowano schemat standardu opieki ginekologicznej po transplantacji na podstawie piśmiennictwa i wlasnych doświadczen.