Trasplante de riñón de donante vivo: por qué los donantes y receptores potenciales no lo logran. Algoritmo de Malatya

espanolIntroduccion: En algunos paises la donacion de organos no es suficiente debido a factores medicos, culturales, eticos y socioeconomicos. El donante de rinon vivo constituye la principal fuente de donacion de rinones. Objetivo: Evaluar las causas de cancelacion de los donantes vivos de rinon y mejorar la eficacia de los programas de trasplante. Material y metodos: Registros medicos de posibles donantes y receptores, que fueron evaluados para trasplante de rinon de donante vivo en un centro terciario, entre noviembre de 2010 y septiembre de 2019, fueron revisados ​​retrospectivamente. Resultados: Se evaluaron 364 donantes potenciales y 338 receptores de trasplante de rinon de donante vivo, 207 destinatarios (61,24%) se sometieron a trasplante de rinon de donante vivo. Problemas inmunologicos representaron la mayoria de las cancelaciones (38,84%). A cincuenta y seis donantes (15,38%) se les nego la donacion, principalmente debido a problemas renales (39%). Conclusion: La derivacion oportuna de los pacientes a los centros de trasplante debe garantizarse para superar las barreras inmunologicas. Los centros de trasplante deberian invertir en programas adecuados, tanto por sus recursos como por los pacientes: rinon emparejado intercambio, protocolo de desensibilizacion, investigacion futura, etc. EnglishIntroduction: In some countries, organ donation is not widespread enough due to medical, cultural, ethical and socioeconomic factors. Living-donor kidney transplant constitutes the main source of kidney donation. Aim: To evaluate the causes of cancellation of living-donor kidney transplant and improve the effectiveness of transplant programs. Methods: Medical records of possible donors and recipients who were evaluated for living-donor kidney transplant at a tertiary medical center between November 2010 and September 2019 were reviewed retrospectively. Results: Evaluations were performed on 364 potential donors and 338 living-donor kidney transplant recipients; 207 of the latter (61.24%) underwent living-donor kidney transplant. Immune disorders represented the majority of cancellations (38.84%). Fifty-six donors (15.38%) were rejected mainly due to renal disorders (39%). Conclusion: Timely referral of patients to transplant centers must be guaranteed in order to overcome immune problems. Transplant centers should invest in programs adequate both for their resources and for their patients: paired kidney exchange, desensitization protocols, future research, etc.