Type B hepatitis with extrahepatic manifestation Report of three cases

B型肝炎でextrahepatic manifestationを呈した3例を経験した.第1例はHBsAg持続陽性を示す40歳男性.筋痛,脱力感を主訴として,蛋白尿,肝機能悪化を3回くり返した.性期での蛋白尿,筋由来の酵素上昇及び血清補体価の軽度低下よりHBsAgの免疫複合体の関与を考慮し,筋生検標本にて蛍光抗体法を施行したが,免疫複合体は証明できなかった.レノグラムでは入院時の一過性の腎機能低下が認められた.第2例は38歳男性.B型肝炎の経過中に溶血性貧血を合併した例.クームステストは直接間接とも陰性で,他の検査でも溶血の原因を示唆する結果はえられなかった.肝機能改善につれ貧血も改善した.第3例は61歳男性.蕁麻疹を初発症状とした重症型肝炎の例.蕁麻疹は数日間で消退した.皮膚生検は施行しなかった.