A Case of Hemoarthrosis of Knee with Acquired Hemophilia

73歳女性，階段で膝くずれした後から左膝関節が腫脹し，翌日当院受診．関節穿刺にて血性関節液を認め入院となった．入院時血液検査でAPTTの軽度延長を認めた．入院後も腫脹が持続，関節穿刺を計3回行った．入院9日目誘因なく鼻出血が出現，入院11日目左膝の穿刺部からの持続的な出血を認めた．Hb 6.8g/dlに低下，APTT 101.8秒と著明に延長していた．第VIII因子活性1％未満，第VIII因子インヒビター12.2BU/mlより後天性血友病と診断，活性型プロトロンビン複合体製剤およびステロイド剤の投与おこない止血できた．後天性血友病は稀な疾患であり，関節血症を呈することは少ない．