Nouvelle experience de catheters centraux inseres par voie peripherique : une innovation prometteuse

Objectifs Rapporter la technique et le benefice de la mise en place de catheters centraux inseres par voie peripherique (PICCs) Materiels et methodes Deux cent dix-sept PICCs ont ete mis en place pour alimentation parenterale (129), chimiotherapie (75) ou antibiotherapie (13). La ponction veineuse etait realisee sous echographie et le positionnement distal du PICC au niveau de la veine cave superieure controle sous fluoroscopie sans injection de produit de contraste. Resultats Tous les PICCs ont pu etre inseres avec succes au niveau de la veine basilique (153), de la veine brachiale (48) ou de la veine cephalique (16). La duree d’utilisation moyenne du PICC etait de 16 jours (1 a 96 jours). Le taux de complications infectieuses etait de 2,7 % (6/217). Douze catheters (5,5 %) ont ete retires prematurement : 7 par retrait accidentel du au patient et 5 pour thrombose veineuse peripherique. Aucune complication majeure n’a ete notee Conclusion Les PICCs representent une alternative simple, sure et efficace au placement de voies veineuses centrales conventionnelles. Contrairement a ces dernieres, ils peuvent etre geres a domicile. Ce type de catheter largement utilise en Amerique du Nord devrait, dans les annees futures, devenir une activite quotidienne non negligeable des centres de radiologie interventionnelle.