Vasculitis por hipersensibilidad al yodo con manifestaciones gastrointestinales: presentación de un caso y revisión de la literatura

La vasculitis por hipersensibilidad, tambien conocida como vasculitis alergica, abarca un gran y heterogeneo numero de trastornos asociados con la presencia de vasculitis de la piel, desencadenados por un evento precipitante (usualmente drogas) no siempre identificado, con afectacion principal de la piel y articulaciones y en contados casos afectacion del tracto gastrointestinal. Presentamos el caso de una paciente de 52 anos, que ingreso en nuestro servicio por hemorragia digestiva inferior, y que referia exposicion a contraste radiologico iodado 48 horas previas al inicio de los sintomas gastrointestinales. Al examen fisico presentaba lesiones de purpura palpable y dolor abdominal difuso. Se realizaron exploraciones endoscopicas de las vias digestivas que concluyeron con los diagnosticos de: ileo colitis y gastroduodenitis hemorragicas. Ante estos hallazgos y la evidencia de glomerulonefritis por laboratorio, se inicio tratamiento con esteroides endovenosos obteniendo buena respuesta clinica y paraclinica. La asociacion temporal con el yodo y al descartar otras patologias se concluyo que la causa de las manifestaciones clinicas era una vasculitis por hipersensibilidad con manifestaciones sistemicas predominantemente gastrointestinales