Développement d'un test dot blot de détection d'antigène, basé sur le système de fixation biotine-avidine, pour le diagnostic de l'onchocercose humaine.

Le developpement d'un test de diagnostic hautement sensible et specifique demeure une necessite pour l'evaluation sur le terrain des programmes ayant pour but l'eradication de l'onchocercose. Nous presentons ici le developpement et l'evaluation d'un test Dot blot d'immuno-fixation base sur le systeme biotine-avidine (DIA-BA), de detection d'antigene specifique de O. volvulus dans les fluides biologiques. Pour ce faire, les anticorps specifiques ont ete produits chez le lapin en l'immunisant avec l'antigene recombinant, Oncho-C71 de O. volvulus. Ces anticorps ont ete marques par la biotine et utilises pour la detection des antigenes specifiques de O. volvulus prealablement fixes sur la membrane de nitrocellulose. Sur 456 sujets de la region endemique examines par le test DIA-BA, 98,4 %; 96,5% ; 90,8 % et 75 % ont ete trouves positifs respectivement sur urine, suc dermique, larme et serum. La plus petite quantite d'antigene detectable par ce nouveau test est de 0,5 ng, 1 ng, 1 ng et 2 ng respectivement sur urine, suc dermique, larme et serum. La sensibilite est plus elevee (100 %) sur l'urine et plus faible (54,8 %) sur le serum des sujets positifs a la biopsie cutanee exangue (BCE). La specificite determinee parmi les sujets non exposes est de 100 % sur tous les liquides biologiques a l'exception du suc dermique (97,5 %). Une correlation positive (r = +0,8 sur urine) est aussi observee entre l'intensite de coloration des spots du test DIA-BA et la charge microfilarienne dermique. Ces resultats montrent que le test DIA-BA peut etre utilise pour le diagnostic en masse des infections precoces ou chroniques par O. volvulus.