Przyczyny dekompensacji cukrzycy pod postacią cukrzycowej kwasicy ketonowej u pacjentów hospitalizowanych w Klinice Chorób Wewnętrznych i Diabetologii CSK UM w Łodzi

Wstep: Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) moze byc ostrym powiklaniem kazdego typu cukrzycy, ale najcześciej wystepuje w przebiegu cukrzycy typu 1. Przy znacznym niedoborze lub braku insuliny w celu produkcji energii dochodzi do spalania tluszczow zamiast glukozy, co prowadzi do nadmiernej produkcji cial ketonowych wywolujących kwasice metaboliczną. Glowne cele badania obejmowaly ocene bezpośrednich przyczyn DKA oraz wylonienie spośrod hospitalizowanych pacjentow grupy ryzyka cechującej sie wiekszymi predyspozycjami do rozwoju DKA, tak by w przyszlości moc odpowiednio dobrac metody i zakres edukacji chorych. Material i metody: W niniejszej pracy dokonano retrospektywnej analizy 120 przypadkow doroslych pacjentow hospitalizowanych z powodu DKA w KliniceChorob Wewnetrznych i Diabetologii CSK UM w Łodzi w latach 2014–2017. Wyniki: W przewazającej liczuybie przypadkow do wystąpienia DKA przyczynilo sie naduzywanie alkoholu (39%). Nie mozna jednak pominąc innych przyczyn bedących czynnikami ryzyka zwiekszającymi czestośc hospitalizacji z powodu DKA, jak na przyklad: infekcja (22,2%), zaburzenia psychiczne (3,7%), brak przestrzegania zalecen lekarskich (compliance; 3,7%); prowadzą one do zaprzestania podawania lub substytucji nieadekwatnej ilości insuliny w stosunku do zapotrzebowania, co w nastepstwie moze doprowadzic do rozwoju DKA. Wnioski: Bez wzgledu na typ cukrzycy, sposob leczenia, czas trwania cukrzycy oraz wiek pacjentow, przy braku higienicznego trybu zycia oraz odpowiedniej edukacji chorych w zakresie insulinoterapii oraz postepowania w sytuacjach szczegolnych, tj. w przypadku infekcji, DKA bedzie nadal czestym powiklaniem cukrzycy, zwiekszającym czestośc hospitalizacji. Dlatego bardzo wazną i nadal niedocenianą metodą profilaktyki wystąpienia DKA jest edukacja zarowno lekarzy, jak i pacjentow.