Chocs anaphylactiques d’origine médicamenteuse : sous-notification et PMSI

Resume Objectif Evaluer l’interet d’une recherche dans la base de donnees du programme de medicalisation des systemes d’information (PMSI) pour l’identification des cas de chocs anaphylactiques ou anaphylactoides (CA) medicamenteux. Methodes Extraction des sejours de patients hospitalises au centre hospitalier universitaire de Saint-Etienne du 1 er juillet 2009 au 30 juin 2012 correspondant aux cinq codes de la classification internationale des maladies suivants : T88.6, T88.2, J39.3, T80.5 et T78.2. Resultats Sur 89 sejours repondant aux criteres, 40 (45 %) correspondaient bien a un CA parmi lesquels 16 cas avaient ete declares au centre regional de pharmacovigilance. Le code peu specifique « choc anaphylactique sans precision (T78.2) » etait code pour 57,5 % des cas. Conclusion L’etude confirme l’interet de l’utilisation du PMSI comme outil de veille, en complement de la notification spontanee. Cependant la qualite du codage et sa faible precision entrainent une perte de temps consequente avec le retour au dossier medical.