Eau, hygiène, assainissement et santé dans les quartiers précaires à Nouakchott (Mauritanie) : contribution à l'approche écosanté à Hay Saken

Dans les grandes villes africaines a l’instar de Nouakchott, plusieurs facteurs rendent difficiles la maitrise de la gestion de l’assainissement urbain et l’acces a l’eau potable. Les populations s’installent sans avoir la possibilite d’acceder aux services urbains. C’est notamment le cas de nombreux quartiers spontanes et precaires tres peuples comme Hay Saken ou le manque de services de base tels que l’eau et l’assainissement est une problematique tres complexe liant la sante et l’environnement. Dans le cadre d’une experience en approche ecosante menee de janvier 2010 a decembre 2011, des enquetes (menage et geographique) ont ete realisees pour evaluer l’impact de l’hygiene de base sur le developpement des maladies diarrheiques a Hay Saken. Dans l’ensemble, les resultats mettent en exergue l’ampleur de la vulnerabilite socio-economique, environnementale et sanitaire. Ils montrent que 59,7% des enquetes associent leurs problemes de sante a la degradation de leur cadre de vie cerne par ailleurs grâce a une cartographie environnementale. La diarrhee a ete declaree chez 10,4% (23/221) des menages et chez 13,5% (42/311) des enfants de moins de 5 ans. Les facteurs de risque associes a la survenue des diarrhees sont les intoxications alimentaires (62,5%), la qualite de l’eau de boisson (29,1%) et la mauvaise hygiene domestique (8,3%). Toutes ces causes citees semblent resulter de la carence en services de base : 94,5% des menages recourent a l’eau vendue (charretiers, revendeurs sur place), 44,8% ne disposent pas de latrines, 88,5% des familles possedant une fosse septique font une vidange manuelle, 78,7% evacuent leurs eaux usees sur les voies publiques et 42,5% deversent leurs ordures sur des depots sauvages. Avec le manque de services de base, la persistance de telles pratiques risque d’accroitre les problemes environnementaux et sanitaires. (La menace du peril fecal)appelle alors a une prise de conscience collective et a un changement de comportement dans les pratiques. A la suite de l’atelier de restitution des resultats de la recherche a la population beneficiaire, les solutions preconisees ont fait l’objet d’une strategie de reduction des risques sanitaires lies a l’eau, l’assainissement et l’hygiene de base par la sensibilisation et l’education.