Can Procalcitonin Help The Diagnosis of Osteomyelitis in Adults?: A Prospective Study

OZET AMAC: Bu calismanin amaci osteomyelit tanisi alan eriskin hastalarda prokalsitoninin duyarlilik, ozgulluk ve prediktif degerini olcmektir. MATERYAL VE METOD: Calismaya osteomiyelitli 30 hasta ve 30 saglikli kontrol grubu alindi. Her iki grubun lokosit sayisi, eritrosit sedimantasyon hizi, C-reaktif protein ve prokalsitonin (PCT) duzeyleri saptandi. Prokalsitonin, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (Ray Bio ® Human Procalcitonin LISA Kit, Norcross GA, USA) yontemi ile olculdu. PCT’nin 0,5 ng/ml'nin uzerinde olan degeri, normalden yuksek olarak kabul edildi. BULGULAR : Calismaya dahil edilen 30 hastanin 4'u subakut osteomyelit iken; 26'si kronik osteomyelitti. Hastalarin ve kontrol grubundaki toplam kadinlarin erkeklere orani 10/20'ydi. Hastalarin yas ortalamasi 31,16 ± 15,32 iken, kontrol grubunda ise 32,22 ± 14,32 idi. Hastalarin 26'sinda (% 86,7) klinik bulgular ve osteomyelit semptomlari vardi. 5 (% 16.6) hastada lokosit sayisi yuksek, 20 (% 66.6) hastada eritrosit sedimantasyon hizi yuksek, 15 (% 50) hastada C-reaktif protein pozitif iken 30 (% 100) hastanin tumunde PCT duzeyleri (PCT> 0.5 ng / mL) yuksek bulundu. Calismamizda, PCT testinin cut-off degeri 0.5 ng/mL olarak degerlendirildiginde, duyarliligi % 100, ozgullugu % 56 ve pozitif prediktif degeri ise % 100 idi. PCT’nin cut-off degeri 0.57 ng/mL degerlendirildiginde, duyarliligi % 87, ozgullugu % 86 ve pozitif prediktif degeri ise % 87 idi. Bu cut-off degeri (0.57 ng/mL), osteomyelit hastalari icin daha uygun goruldu. SONUC: Osteomyelitli hastalarda, PCT testinin duyarliligi, ozgullugu ve pozitif prediktif degeri diger akut faz reaktanlarina gore daha iyi ayirici taniya goturebilmektedir. Bu nedenle PCT testi, osteomyelitin teshisinde yararli bir belirtec olarak kullanilabilir.