Papel del rinovirus en las infecciones respiratorias en niños hospitalizados

Antecedentes El rinovirus se considera un agente causal de cuadros catarrales banales, sin embargo se ha descrito como un agente inductor de exacerbaciones asmaticas en adultos y ninos mayores. En nuestro medio no se ha descrito el papel del rinovirus en infecciones respiratorias de ninos hospitalizados. Objetivos Describir las infecciones confirmadas por rinovirus en ninos hospitalizados por infeccion respiratoria en un hospital de segundo nivel. Pacientes y metodos Estudio descriptivo prospectivo de las infecciones confirmadas por rinovirus en ninos hospitalizados por fiebre o infeccion respiratoria en la temporada 2004-2005. Para el diagnostico virologico se realizo inmunofluorescencia y reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) en aspirado nasofaringeo. Se describen las caracteristicas clinicas de los pacientes. Resultados Se describen un total de 76 ninos hospitalizados con infeccion por rinovirus, lo que supuso el 25 % de los pacientes hospitalizados por procesos respiratorios o fiebre. El rinovirus fue el segundo agente viral identificado tras el virus respiratorio sincitial (29,9% de los hospitalizados). El 71,1 % de los pacientes fueron menores de 2 anos. Los diagnosticos mas frecuentes fueron sibilancias recurrentes en el 60,5 %, bronquiolitis en 23,7 %, neumonia en el 7,9 % e infeccion respiratoria de vias altas en el 5,3%. Presentaron fiebre de mas de 38 °C el 57,9 % de los ninos e infiltrado radiologico el 23,7%. Presentaron hipoxia el 43,4% de los ninos. En ninos mayores de 2 anos el diagnostico fue crisis asmatica en 21 de los 22 casos. Conclusiones Los rinovirus se detectaron en un importante porcentaje de los ninos hospitalizados a consecuencia de infeccion respiratoria, siendo precedidos en frecuencia solo por el virus respiratorio sincitial. En nuestra serie es el agente viral mas frecuentemente asociado con episodios de sibilancias recurrentes en ninos mayores de 2 anos, y el segundo en los mas pequenos.