Implante de células madres hematopoyéticas en pacientes con enfermedad vascular periférica

Introduccion: la arteriosclerosis obliterante es la causa mas comun de enfermedad oclusiva arterial. El auto trasplante de celulas mononucleares, que son aplicadas en el tejido isquemico, se realiza teniendo en cuenta la potenciabilidad de las celulas de proporcionar celulas progenitoras endoteliares ademas de secretar factores angiogenicos. Objetivo: evaluar la respuesta al implante de celulas madres hematopoyeticas en pacientes con diagnostico de una arteriopatia periferica. Metodo: se realizo un estudio prospectivo de pacientes ingresados con diagnostico de una arteriopatia periferica, asociada o no a la diabetes, a los que se les realizo implante de celulas madres hematopoyeticas. Se tuvo en cuenta dos grupos de pacientes: uno (1) integrado por enfermos con diagnostico de insuficiencia arterial cronica sin criterio de revascularizacion y el otro (2) con diagnostico de pie diabetico isquemico, a los que se les realizo una amputacion menor e implante de celulas madres. Resultados: en el grupo 1 predominaron los pacientes del sexo masculino, fumadores y con patron oclusivo femoropopliteo, despues del implante existio una evidente mejoria en los pacientes, en el 57,4% se obtuvo una respuesta avanzada y un 10,6% de fracaso. En el grupo 2 existio un predominio del sexo femenino y de la diabetes tipo 2, despues del implante hubo formacion de tejido de granulacion para la cicatrizacion de segunda intencion en el 72% de los casos, solo existieron cuatro fracasos por extension de la isquemia. Conclusiones: con este procedimiento hemos logrado disminuir  las  amputaciones mayores en pacientes con isquemia cronica de las extremidades y mejorar su calidad de vida.