P10 Syndrome d’insulino-résistance et produits laitiers : l’étude prospective D.E.S.I.R

Introduction Dans la cohorte francaise D.E.S.I.R., une consommation elevee de produits laitiers et/ou de calcium est associee a une prevalence plus faible du syndrome a l’entree dans l’etude (analyse transversale). Notre but est d’etudier l’influence de la consommation des produits laitiers sur l’incidence du syndrome d’insulino-resistance (SIR) et des parametres associes au cours du suivi de 9 ans de l’etude prospective D.E.S.I.R. Patients et Methodes Parmi les 5 212 sujets inclus dans D.E.S.I.R. (volontaires de la region Centre-Ouest), 783 cas incidents de SIR ont ete recenses au cours du suivi. Les apports alimentaires ont ete renseignes par auto-questionnaire. Les associations sont testees par regression logistique ou analyse de covariance, ajustees sur sexe, âge, tabac, activite physique, alcool, consommation lipidique, avec ou sans ajustement sur l’IMC. Resultats La consommation de produit laitiers (autres que le fromage) et la densite calcique de la ration sont negativement correlees a l’incidence sur 9 ans du SIR et des troubles glycemiques. La consommation de fromages est negativement correlee a l’incidence du SIR. Ces associations persistent apres ajustement sur l’IMC. Les 3 items sont associes negativement a la moyenne sur 9 ans de la pression arterielle diastolique, des triglycerides et de l’insulinemie. L’IMC augmente moins en 9 ans chez les plus gros consommateurs de produits laitiers, fromage, calcium. Le tour de taille et les triglycerides augmentent moins chez les gros consommateurs de fromage et de calcium. La pression arterielle augmente moins chez les plus gros consommateurs de produits laitiers et fromage. Discussion Dans cette etude prospective, la consommation de produits laitiers diminue le risque de survenue du syndrome d’insulino-resistance et ameliore les parametres associes sur une periode de 9 ans. La prise en compte dans l’analyse de facteurs comme l’alcool, le tabac, l’activite physique montre que cette relation n’est pas seulement due a des variations de comportement ou de mode de vie. Conclusion La consommation de produits laitiers pourrait etre associee a une diminution du risque cardiovasculaire dans la population generale.