Utilidad de un nuevo índice pronóstico de mortalidad tras el alta hospitalaria en pacientes mayores de 70 años

Fundamento y objetivo Walter et al han desarrollado y validado un indice de pronostico de mortalidad al ano del alta hospitalaria en pacientes de edad avanzada. El objetivo de nuestro estudio ha sido determinar la utilidad del indice de Walter en nuestra poblacion y compararlo con los indices de Charlson y de Barthel. Pacientes y metodo Se incluyo en el estudio a 455 pacientes (224 varones y 231 mujeres) con una edad media de 81,4 anos (extremos: 70-99), a los que se habia dado de alta de unidades de hospitalizacion de 4 hospitales de Barcelona. En el momento del alta se puntuaron los indices de Barthel, de Charlson y de Walter. Resultados La mortalidad al ano del alta hospitalaria fue del 40,66%. La puntuacion media (desviacion estandar) del indice de Barthel fue de 64,42 (35,66), la del indice de Charlson de 3,07 (1,87) y la del indice de Walter de 5,34 (2,97). Se calcularon las curvas de eficacia pronostica (curvas ROC) para los 3 indices, y el que mostro un area mayor bajo la curva de eficacia pronostica fue el indice de Walter (0,691). Conclusiones Se ha comprobado la utilidad del indice de Walter para el pronostico de mortalidad al ano del alta hospitalaria en pacientes mayores que ingresan en hospitales de nuestro entorno, lo que podria ser util para ajustar el plan de cuidados y los objetivos terapeuticos.