Classificação das rugas periorbitárias e tratamento com a toxina botulínica tipo A

Introducao: As rugas peri orbitarias constituem importante componente do envelheci- mento facial e podem ser minimizadas atraves do tratamento com toxina botulinica. Objetivo: Tratamento de rugas periorbitarias atraves de injecoes de toxina botulinica do musculo periorbicular, abrangendo os pontos laterais classicos e outros adicionais na pal- pebra inferior, desenvolvidos a partir da classificacao destas rugas. Metodos: Foram revisados dados clinicos e fotograficos de 530 pacientes, no periodo de 2001 a 2007, que tiveram suas rugas periorbitarias classificadas e tratadas com toxina botulinica. Resultados: 30% dos pacientes com idade superior a 45 anos e 80% daqueles com idade inferior a 45 anos apresentaram melhora total das rugas apos tratamento nos pontos clas- sicos. Os demais necessitaram tratamento nos pontos adicionais da palpebra inferior. Conclusao: A classificacao das rugas facilitou o encaminhamento ao melhor tratamento. Apesar do grande beneficio trazido pelos pontos classicos, verificamos a necessidade do tratamento com toxina botulinica nos pontos adicionais. Devem ser tambem levadas em consideracao a presenca de tecido celular subcutâneo e a idade do paciente